Niertransplantatie: Nieuwe immunosuppressieve medicijnen geven een lang levensvermogen
Bij kinderen die een niertransplantatie ondergaan, is er een verbetering in de kwaliteit van leven en een hogere overlevingskans dankzij de nieuwe immunosuppressieve medicijnen. Professor Nicoleta Prince, specialist in kindergeneeskunde en pediatrische nefrologie, benadrukt dat kinderen die een transplantatie ondergaan, net als volwassenen, levenslang immunosuppressieve medicatie moeten nemen om afstoting van het orgaan te voorkomen. Onderzoek met stamcellen gericht op het elimineren van het gebruik van immunosuppressiva is nog in experimentele fasen en heeft geen fase 3 klinische studie doorlopen.
De ontwikkeling van nieuwe immunosuppressieve medicijnen, protocollen en vormen heeft geleid tot minder risico op infecties, minder bijwerkingen en een aanzienlijke verbetering in de overleving van getransplanteerde organen. Hierdoor kunnen patiënten die een niertransplantatie ondergaan, beter worden gereguleerd en hebben ze minder complicaties met een beter resultaat op lange termijn.
Volgens professor Prince is het vaak waarschijnlijk dat kinderen die op jonge leeftijd een niertransplantatie ondergaan, op volwassen leeftijd een tweede transplantatie nodig zullen hebben. Het doel is om de eerste transplantatie zo lang mogelijk te laten duren, met een levensduur van het getransplanteerde orgaan van ongeveer 30 jaar. De ernstigste vormen van nefrologische ziekten bij kinderen zijn aangeboren afwijkingen, erfelijke nierziekten en verworven chronische ziekten geassocieerd met nierproblemen.
Voor kinderen met een laat stadium van nierziekte tot aan de transplantatie zijn er opties zoals peritoneale dialyse en hemodialyse. Peritoneale dialyse heeft de voorkeur bij zuigelingen en jonge kinderen, omdat het thuis kan worden uitgevoerd na training van de ouders. Dialyse-eenheden voor kinderen zijn beschikbaar in Griekenland, maar het kan moeilijk zijn voor kinderen uit afgelegen gebieden om regelmatig dialyseprogramma’s bij te wonen.
Het doel is om kinderen zo snel mogelijk te transplanteren, zodat ze zo min mogelijk tijd hoeven door te brengen in dialyse. De ontwikkelingen op het gebied van immunosuppressieve medicijnen en transplantatieprocedures hebben geleid tot verbeterde overlevingskansen en een betere kwaliteit van leven voor kinderen die een niertransplantatie ondergaan. Het streven is om kinderen de best mogelijke zorg te bieden en ervoor te zorgen dat hun eerste transplantatie vele jaren meegaat.
